胃痛

• 短時間で治まって繰り返さない胃痛
• 食べ過ぎなど明らかな原因が分かっている一時的な胃痛

• 胃痛が長時間続く
• 胃もたれや胸焼けを伴う胃痛
• いったん治まっても、またぶり返す胃痛
• 発熱・下痢などを伴う胃痛

• 急激に激しい胃痛が起こった
• 嘔吐・吐血を伴う胃痛
• 痛む部位を押し、離した際に痛みが強くなる
• 歩くなど動作によって痛みが増す

繰り返す、強い胃痛がある、他の症状を伴う場合には早めの受診が必要です。胃痛は日常的な原因でも起こる症状であり、市販薬で解消できるので軽視されやすいのですが、重大な疾患が原因になっている場合もあります。症状がある場合にはお気軽にご相談ください。

過度なアルコール摂取、食べ過ぎ、ストレス、細菌やウイルス感染などによって生じ、急激な胃痛を起こします。胃が膨れるような膨満感や胸焼け、吐き気・嘔吐などを伴うこともあります。

長期間、胃の炎症が続いている状態です。進行すると胃粘膜の修復が間に合わなくなり、胃粘膜が萎縮して胃がん発症のリスクが上昇します。ピロリ菌感染や非ステロイド系消炎鎮痛薬など薬の副作用で生じていることが多く、食事や飲酒、ストレスなども発症に大きく関与します。胃痛以外にも吐き気、膨満感、胃もたれ、胸焼けなどの症状を伴うことがあります。

胃の内容物が食道に逆流して、胃痛、胸焼け、酸味や苦味が口まで上がってくる呑酸、咳などの症状を起こす胃食道逆流症には、食道粘膜に炎症がある逆流性食道炎と、炎症のない非びらん性胃食道逆流症があります。
胃酸分泌を促進させる食生活、加齢による筋肉の衰え、就寝前に食事をとる、肥満や姿勢、衣類の締め付けなどによる腹圧上昇などが主な原因で生じます。再発を繰り返しやすいので、消化器内科を受診してしっかり治すことが重要です。

胃壁を溶かしてしまうほど強力な胃酸があっても、胃粘膜は粘液に守られているため通常は消化されてしまうことはありません。ただし、粘液の防御力や修復力を上回るダメージを受けると粘膜が胃酸に晒されてえぐれるように深く傷付き潰瘍を生じます。
主な原因は、ピロリ菌感染や非ステロイド系消炎鎮痛薬など薬の副作用であり、ストレスや食事、飲酒なども発症や悪化に大きく関わります。胃潰瘍、十二指腸潰瘍はどちらも、胃痛やみおおちの痛み、膨満感、胃もたれ、吐き気などを生じますが、胃潰瘍は食後に痛みを生じやすく、十二指腸潰瘍は空腹時に痛みを起こしやすい傾向があります。

炎症などの病変がないかを確かめることが重要です。原因疾患を見極め、状態を正確に把握することで適切な治療が可能になります。
胃痛がある場合、当院では詳しく症状などを伺った上で、下記の精密検査を行って診断し、適切な治療に繋げています。

内視鏡スコープを挿入して、食道・胃・十二指腸の粘膜を直接すみずみまで観察し、組織を採取(生検)して多くの疾患の確定診断ができる検査です。当院では高度な内視鏡検査の経験を積んだ医師が最新機器を使って検査を行っており、炎症や潰瘍、ポリープ、そして微細な早期がんの発見も可能です。採取した組織を調べることでピロリ菌感染の有無も確かめることができ、陽性の場合には除菌治療に繋がります。

胃カメラや大腸カメラなどの内視鏡検査では観察できない肝臓、膵臓、胆のうなどのリアルタイム画像を確認できる検査です。安全性が高く不快感のない検査です。食事をせずに受診いただいたとしても、必要な際にはいつでも検査できますが、基本的にはご予約いただいた上で行っています。

炎症の有無を確認するために行います。また、消化管出血が疑われる場合には、貧血の有無も確かめることができます。